remboursements Affection Longue Durée (ALD)
Les affections de longue durée sont des maladies graves et/ou chroniques qui nécessitent des soins coûteux. Il existe 3 catégories d’affections :
Liste des ALD 30 : elle comprend les 30 pathologies les plus graves qui nécessitent des traitements prolongés.
Liste des ALD 31 : elle regroupe les maladies graves requérant des protocoles thérapeutiques onéreux durant une période prévisible supérieure à 6 mois.
Liste des ALD 32 ou des poly-pathologies : elle concerne les patients atteints de plusieurs affections simultanées qui nécessitent des soins ininterrompus pendant plus de six mois.
Sur la base de leurs gravités et le temps estimés nécessaire des traitements, la sécurité sociale subdivise les ALD en deux catégories : ALD exonérantes et ALD non exonérantes
L'assurance maladie prend en charge à 100% les frais médicaux liés aux ALD exonérantes a cause de leurs gravités et leur persistance dans le temps.
en revanche, les ALD non exonérantes, impliquent une interruption de travail et/ou des soins d'une durée supérieure à six mois et sont remboursés aux taux habituels de la CPAM.
La souscription à une mutuelle en cas d'ALD aide beaucoup à compléter les prises en charge de la sécurité sociale et réduire la contribution des patients.
Les remboursements varient d'un organisme à l'autre en fonction des niveaux de garanties choisis.
Dans ce cas, il est recommandé de réaliser des devis comparatifs en ligne afin de comparer les offres des meilleures compagnies avant de choisir le contrat santé le plus approprié à vos besoins.
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